Мы никогда не откладываем на завтра то, что можно и нужно сделать сейчас!
Сегодня уже ближе к вечеру к нам обратилась пациентка 68ми лет, находящаяся в процессе химиотерапии, с диагнозом: аденокарцинома головки поджелудочной железы сT4N1M0 III стадия. Ранее в январе в другом медицинском учреждении пациентке был установлен покрытый нитиноловый стент. Несколько дней назад она отметила пожелтение кожных покровов, склер и повышение температуры тела с ознобами. По результатам КТ и дополнительных тестов, проведенных в Ильинской больнице, выяснилось, что стент сместился и возникло осложнение: механическая желтуха с развитием острого холангита. Пациентка срочно госпитализирована.
Уже через час после госпитализации выполнено оперативное лечение в объёме: эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, удаление ранее установленного стента, рестентирование холедоха покрытым нитиноловым стентом (D-10 мм, L-8 см). Интраоперационно из просвета холедоха произведен забор желчи на посев. Сейчас пациентка переведена в отделение реанимации, где продолжена антибактериальная, ифузионная терапия.
PS. на сегодняшний день в Ильинской больнице меньше чем за 1 год работы накоплен немалый опыт лечения пациентов с механической желтухой различной этиологии, используя антеградный, ретроградный доступы или методику "рандеву". Тем самым, принято решение, которое закрепил своей визой наш главный врач Живов Алексей Викторович, о создании в Ильинской больнице Центра минимально инвазивного лечения механической желтухи.
Все подробности по этому поводу будут озвучены позже.
Руководитель отделения минимально инвазивной хирургии и эндоскопии
в Ильинская Больница
Михаил Выборный
