Проанализировано 125 законченных случаев использования ИВЛ

SARS-CoV-2 и ИВЛ.
Проанализировано 125 законченных случаев использования ИВЛ.
Успешное отлучение у 17 (13,6%). Все пациенты, получившие ИВЛ поступали в ОРИТ по каналу «103» минуя приемное отделение в 30%, переводом из других стационаров в 21%, при ухудшении состояния из госпитального отделения в 49%.
Средний возраст 63,9 (min 27; max94). Мужчин 59%, женщин 41%.
Трахеостомия выполнена у 38 пациентов (30%).
Толицизумаб был назначен в 38% случаев.
Заместительная почечная терапия проводилась у 38 пациентов (30%).
Лечение осуществляем по протоколу:
- ранняя пронация (при наличии одышки или SpO2 < 95%)
- толицизумаб при прогрессировании ОДН, но только после лабораторного обследования и подтверждённом коронавирусе,
- кислородотерапия через назальную канюлю,
- при неэффективности – неинвазивная респираторная поддержка.
- сдержанное отношение к HFOT.

При неэффективности кислородотерапии, либо при экстремально низких показателях SpO2 при поступлении – интубация трахеи и перевод на ИВЛ в концепции щадящей (по Э.М. Николаенко) респираторной поддержки.

Главный врач в Московская городская больница 40
Денис Проценко